む記者凃沛宸め台南市立醫院胸腔外科吳星賢主任表示,反覆咳血在醫療中是具高挑戰性的症狀,許多病例是就算診斷出有此症狀,卻無法準確定位出血的病灶,此病例可透過高速電腦斷層及支氣管動脈影像重組方式診斷,再施以手術根本解決病患問題。
吳星賢主任舉例表示,一位58歲鄭先生,罹患支氣管擴張併有反覆咳痰與咳血症狀,咳血症狀頻率高時,幾乎每星期都會發生,40多年來反覆發生都無法根治,致使生活諸多不便。4年前因疑似中風至急診就醫,住院期間又發生可能致命的嚴重咳血。
經台南市立醫院胸腔外科檢查發現,左下肺葉支氣管嚴重擴張,肺組織構造遭到破壞,支氣管動脈也呈現擴大曲張。最後經吳星賢主任施以胸腔鏡肺葉切除及支氣管動脈結紮手術,病患術後恢復良好,休養10多天就出院,也解決多年來的咳血困擾。
吳星賢主任表示,支氣管擴張症合併反覆咳血,在治療上主要有三種方向,藥物、支氣管動脈攝影並栓塞、以及手術切除病灶。因為複雜度高,且無法有標準分類與治療準則,因此,必須針對不同病例仔細評估並制定治療計畫。吳醫師提醒,如果有類似狀況的病患,不要放棄治療,應尋求胸腔外科醫師討論有效的根本治療
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