〔記者涂沛宸〕奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師馮意哲表示，C型肝炎傳染途徑是經由血液傳染，故凡是刺青、針灸、穿體洞、共用刮鬍刀或牙刷、使用消毒不潔的針具刀具治療或毒癮者共用針頭等，都可能會感染到C型肝炎。C型肝炎目前是台灣地區肝病的第二主因，疾病管制署曾就全國15歲以上人口研究調查顯示， C型肝炎的高盛行率地區，多集中在中南部沿海地區和部分原住民社區，其中部分鄉鎮高達五成以上。起因主要來自輸血，故自1992年起，捐血中心已將C型肝炎抗體列入篩檢項目，以避免輸血傳染。
統計上，有約八成病人可能會在6個月後轉成慢性Ｃ型肝炎，而慢性Ｃ型肝炎若不治療，則有二成五的人在20-30年內會轉成肝硬化；一旦肝硬化形成，則每年有2-5%的機會產生肝癌，4-5%的機率發生肝衰竭；而且C型肝炎病毒也不像B型肝炎病毒可以透過疫苗接種來預防感染。因此，慢性C型肝炎的預防與治療顯然是更重要的議題。
對於需要接受治療的慢性C肝病人而言，在過去一、二十年來，都是以長效型干擾素加口服雷巴威靈來治療，不過，這樣的藥物組合卻容易在治療過程中出現副作用。目前在台灣上市的新藥有四種，每種藥物的適用狀況、特色與價格差異也相當大，有些藥物在使用前必須先檢測病毒的抗藥性及相關變異性，以免無效；而有些藥物則在治療過程必須監測肝功能以確認藥物安全性。
C肝新藥副作用少，而且接近90~95%以上病人的病毒可以完全消失；但缺點是價格太昂貴，幸虧健康保險署有規劃提供給付。然而，國內C肝病人人數眾多，礙於健保資源有限，很可能無法一時間就全面開放，所以建議C肝病人應該未雨綢繆，先找專科醫師評估自己C型肝炎的狀況，是否適合長時間等待，同時也應有儲蓄些許預備金以便因應。
奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師馮意哲提醒：由於有一定比例的C肝病人病情已經進展到嚴重程度，如肝硬化或已有未發現之早期肝細胞癌存在，縱然使用口服藥物或干擾素將C型肝炎病毒清除治癒，這些病情依然是存在的，也會繼續發展或惡化。所以，C型肝炎治癒後仍要定期追蹤以便接受可能之必要處置。切記，治療成功後，還是需要定期回診追蹤。 |
張貼日期:
2018/4/18 上午 08:09:00 