〔記者涂沛宸〕腰椎椎間盤突出是常見的脊椎病變,常發生在第四,五腰椎及第五腰椎,第一薦椎間。症狀含坐骨神經痛,腳麻,嚴重時造成下肢無力,跛行,更嚴重者可影響大小便功能的馬尾症候群,讓病人小便解不出來。
奇美醫院神經外科主任張進宏今天在記者會中表示,治療的原則先以保守治療為主,若保守治療無效後,可能以手術治療為主。
而外科手術現在以經皮內視鏡椎間盤切除手術讓病人滿意度最高,傷口小,術後隔天可出院
主任張進宏表示,保守治療方式包括:臥床,休息,止痛藥,背架及復健物理治療等;椎間盤突出症的外科手術,分成顯微椎間盤切除術和經皮內視鏡椎間盤切除術。
顯微脊椎椎間盤切除手術切口較大,有時可能發生傷口感染.神經損傷.硬脊髓膜外出血等併發症,優點為能將壓到神經的椎間盤,做徹底性的清除手術,以減少日後復發的機會。經皮內視鏡椎間盤切除術傷口小,不需全麻。手術不需切除肌肉組織.韌帶及骨頭,病人恢復快,一般術後隔天就可出院。
奇美醫學中心外科部副部長暨神經外科主任張進宏表示:奇美醫學中心從去(105)年開始使用經皮內視鏡椎間盤切除術治療椎間盤突出併神經壓迫的病人,為避免神經傷害,手術中皆使用術中神經監視器,增加手術的安全性。術後病人的恢復比傳統顯微手術恢復快,滿意度也較高。
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