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■	「病因性」嘔吐，成醫有解

【記者林忠平報導】一位七歲的小女生從小時候就容易嘔吐，最近一個月來常常發生，嘔吐前會有二至三天的胃脹，每次嘔吐完，胃脹就會比較舒服，曾前往數家診所求診，認為是急性胃炎及「淺腹」所致，經成大醫院小兒腸胃科主任楊燿榮檢查，發現小女孩的嘔吐症狀除了白天會發生外，甚至已經就寢一至二小時後仍會起來嘔吐，身體檢查的時候發現小女孩的上腹部鼓脹但是沒有硬塊，初步判斷病童的問題應為上消化道部分阻塞，因此安排Ｘ光檢查，結果顯示一個奇大無比的十二指腸，甚至比胃部還大，隨後確認了阻塞部位，並且高度懷疑是「十二指腸膜」的先天異常所致，經過手術切除異常結構後，病童於五天後開始進食，情況穩定。而另外一位三歲的小男生嘔吐物中只有食物與透明液體，症狀約三、四天就改善，檢查之後發現小男孩的十二指腸有一個巨大的潰瘍，致使幽門變形，造成胃出口的部分阻塞，目前以口服潰瘍藥物治療中，症狀改善。
  楊燿榮主任指出檢查「病因性」嘔吐的工具有多種，包括Ｘ光、腹部超音波、鋇劑攝影、以及胃鏡檢查，呼籲所有家長，家中孩童若有反覆嘔吐的症狀，必須注意有無體重減輕、嘔吐的物質與顏色、以及相關的症狀，並及早就醫詢問小兒科醫師，以期早日發現「病因性」嘔吐的原因，及早治療。

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張貼日期: 2010/11/3 下午 03:40:00

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