【記者蘇芳芸臺南報導】70歲婦女阿票(化名)前往安南醫院中醫部門診尋求醫師幫忙,因為尿失禁有異味不敢出門旅遊。
安南醫院中醫部部長黃升騰醫師表示,華人社會因風氣影響,許多人不重視尿失禁初期症狀,尤其是婦女更是羞於啟齒。臺南市立安南醫院中醫部莊筱梅醫師指出,婦女尿失禁的比例比想像中還多,根據國健局調查,35歲以上女性,每四位就有一位曾經有尿失禁的經驗,隨著年紀、生產次數、體重增加等等,比例提高許多。
莊筱梅醫師說明尿失禁不是老年人的專利!常見尿失禁可分為急迫性尿失禁、應力性尿失禁與混和性尿失禁(前兩種混和)。婦女常見急迫性尿失禁問題有因逼尿肌過度活動的「膀胱過動症」、膀胱有發炎或是器質性問題引起容量變小等狀況(如放射性膀胱炎或間質性膀胱炎);應力性尿失禁常發生在生產過後(尤其是多產婦)及更年期族群。症狀初起可先從行為治療開始,如凱格爾運動、膀胱訓練等,若持續困擾,可考慮藥物治療(西藥常用抗膽鹼類藥物)甚至外科處理。而使用中醫藥物治療,也有很好的療效。
莊筱梅強調,根據不同證型開立不一樣的處方,可以改善婦女尿失禁的嚴重程度以及緩解因西藥產生的便秘及口眼乾的副作用。到安南醫院就診的阿票女士,在問診中得知生產史為五胎自然產,漏尿從更年期後逐漸加重,同時因憋尿而有局部膀胱濕熱問題。處方先從緩解小便刺痛的清利濕熱開始,逐漸加入升提補氣的中藥,在一個月後尿失禁得到改善。民眾在家也可以搭配穴位按摩來綁保健,選擇「太谿」「足三里」「三陰交」等來提升泌尿系統的能量,而因壓力緊張症狀增加者可在選用「太衝」來按摩。
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