[記者凃沛宸] 即使台灣醫療技術進步且就醫便利,但當患者罹患癌症時,對於未來治療的徬徨仍屢見不鮮。台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師表示,第二、三期的癌症病友,開刀後面臨是否化療以及何種化療方式的抉擇,時常因為資訊不對稱,容易心生恐懼。李楊成醫師透過醫病共享決策,由醫師與癌症個管師協助癌友了解病症,學習戰勝未知,再一起決定治療方針,而非被動接受治療指引。
61歲陳先生今年五月被診斷為大腸癌第三期,開刀切除病灶後需接受化療以求更好療效。而化療又分為口服與注射兩種方式,陳先生猶豫到底該選何種。所幸,李楊成醫師與呂雅亭癌症個管師透過醫病共享決策,分析兩種治療方式的利弊、患者對於治療的考量及期待,以協助陳先生做出最適的選擇。
李楊成醫師表示,大部分的癌友開刀後,很多會問:「不是都開刀了,為什麼還要化療?」以大腸癌為例,第二期高危險群以及第三期、第四期患者都會建議接受化療。而化療又分口服與注射,各有優缺點,前者可居家服藥,但療程需一年,五年存活率55.6%,後者每次療程需住院三天,2週一次共六個月,五年存活率70.9%。方式並無絕對優劣,經過醫病雙向溝通,協助病友找出符合其偏好的治療就是最佳方式。
李楊成醫師認為,治療是需要雙向互動的,醫療人員有責任協助患者了解各種治療方針的利弊,選出最適合患者的方式,讓病友參與治療決定,而非只是被動的接受治療指引,當病友了解病症,並詳細評估後,醫病雙方才能訂定出最佳治療目標。 |