【記者蘇芳芸臺南報導】許多糖尿病患者一聽到「打胰島素」就非常抗拒，擔心一旦開始施打就必須終身依賴。台南市立安南醫院新陳代謝科張嘉裕醫師對此表示，胰島素絕非糖尿病治療的「最後一步」，對於血糖明顯偏高或口服藥控制不佳的患者來說，適時使用胰島素能幫助血糖快速穩定，後續也有機會依恢復狀況調整治療方式。
診間就有一名五十四歲的翁小姐，當初因為視力模糊就醫，檢查發現糖化血色素高達百分之十一點四，餐後血糖更超過300，同時出現微量蛋白尿。醫師評估後採取胰島素救援治療，搭配口服降血糖藥物與基礎型胰島素，短短半年內就將糖化血色素降到約百分之七，空腹血糖也恢復穩定，最後經醫師評估順利停用胰島素，改以兩種口服藥持續控制。張嘉裕醫師指出，新診斷的患者如果血糖嚴重超標，單靠口服藥需要較長時間改善，適時使用胰島素能降低高血糖對身體的負擔，待血糖達標並穩定後，部分患者有機會逐步減量甚至停藥，並非「一打就回不去」。
另一名六十九歲、罹病八年的蔡女士，長期使用多種口服降血糖藥，糖化血色素仍高達百分之九點二。醫師考量她體型偏瘦與生活習慣後，在原藥物基礎上加入低劑量基礎型胰島素，一年後成功將糖化血色素控制在百分之七左右，空腹血糖也獲得明顯改善。
張嘉裕醫師強調，目前的糖尿病治療選擇相當多元，包含口服降血糖藥、腸泌素類藥物與胰島素等，必須依個人的年齡、體型、病程及共病情形個別評估。他也特別提醒，使用胰島素不代表病情失敗或沒救，若長期處於高血糖狀態，將增加腎臟、眼睛、神經及心血管等併發症風險。血糖長期偏高或服藥效果不佳的患者，應及早與醫師討論最適合自己的治療策略。
|
張貼日期:
2026/9/2 上午 09:56:00 