[記者凃沛宸]國際衛生組織根據調查報告,發現大約每6對夫妻便有1對患有不孕症,奇美醫院泌尿外科主治醫師謝昆霖表示,男性不孕近幾年逐漸被重視,許多研究發現精蟲品質在這數十年來有明顯下降,背後因素包括環境毒素、工作生活型態的改變等都證實跟精蟲活力下降相關。除此之外,性功能障礙也是原因之一,而適當的藥物或物理性低能量體外震波治療,可改善此類不孕夫妻的男性性功能障礙,醫師謝昆霖提醒,備孕期間不必集中火力,刻意減少行房次數,適當的性行為頻率,除了有助於精蟲品質維持,還可以減少關鍵日行房的不安及緊張感。
醫師謝昆霖表示,男性不孕跟性功能障礙之間有許多共通病因,而心因壓力更是一大關鍵,在國外一份針對不孕夫妻的男性作性功能的研究,發現每6個不孕夫妻的男性便有一個出現勃起功能障礙或早洩問題,且其中勃起功能嚴重度跟憂鬱指數呈正相關,而射精障礙跟攝護腺發炎及恐懼擔憂指數更是有所關聯。另外一篇研究發現,約有21%的不孕男性有早洩現象,持續追蹤發現,在小孩出生後,這些男性有可能不用透過藥物或治療,自然就會改善。因此可以了解到每次性行為對於男性可能都是一個壓力源,進而影響到床上的表現。
謝昆霖舉例表示:『38歲小林與妻子結婚後一年多,一直沒有受孕消息。於是至奇美醫院泌尿外科主治醫師謝昆霖門診求診,經過精液分析發現精蟲數量足夠但活動力稍差,同時男性賀爾蒙低於標準值,因此謝醫師先給予賀爾蒙調整藥物。但三個月後依舊沒有懷孕跡象,回診時小林表情悶悶不樂,妻子表示這三個月為了提高受孕機率,平日都無性行為,集中火力算好日期只求把精華用在重點排卵期,誰知道每次丈夫總是在關鍵日抬不起頭,一再痛失良機,而老婆更把失望轉化成怒氣,讓小林壓力更大。聽完他們的描述,謝醫師一方面協助小林夫妻心理調適,一方面提供男性生育及勃起功能之衛教,同時給予口服助勃藥物及低能量體外震波治療,之後,林姓男子不論在平日或關鍵日不再有勃起功能障礙問題,而妻子也在幾個月後順利受孕。』
醫師謝昆霖表示,適當的藥物或物理性低能量體外震波治療,可改善此類不孕夫妻的男性性功能障礙,而且不會影響之後的胚胎發育。而備孕期間不必刻意減少行房次數,適當的性行為頻率,除了有助於精蟲品質維持,還可以減少關鍵日行房的不安及緊張感。因此呼籲在備孕期間的男性,有不孕跡象或產生性功能障礙時,應尋求泌尿科醫師協助,找出是否有潛在疾病且加以解決,提高成功受孕機率。 |