[記者凃沛宸]臺灣於2018已邁入高齡社會，國發會預估2025年進入超高齡社會，主動脈瓣膜狹窄的問題也隨之增加。奇美醫學中心心臟血管內科主任施志遠說明：因老化所引起的主動脈瓣膜狹窄常發生在65歲以上的老人，早期是沒有症狀的，隨著嚴重度上升而開始出現胸悶、喘、昏厥及猝死等症狀，當症狀發生時，預後相對也較差，而主動脈瓣膜狹窄沒有特別有效的藥物可以治療，只能透過手術來治療。
奇美醫學中心心臟血管外科主任吳南鈞指出：傳統的開心手術較易讓病人抗拒及排斥，而現在由經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)與傳統開心手術不同之處，適合身體較無法負荷開心手術的病人，且手術傷口小、恢復時間短、縮減了住院天數及併發症也較低，很快就能夠恢復正常活動，讓許多年長者、高危險群的病人有另一項新選擇
主任吳南鈞舉例表示：『82歲A老先生，有胃癌、肺炎等病史，走路時因暈眩跌倒、心跳緩慢，救護車送至奇美醫學中心急診，診斷心臟衰竭、嚴重主動脈瓣膜狹窄，經評估後，建議A老先生接受經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)，因A老先生與妻子擔心無法負擔高額手術費，TAVI團隊了解後向他說明經導管主動脈瓣膜置換術為健保有條件全額給付項目，80歲以上高齡病人是符合給付條件的，後來幫他申請的健保給付通過，手術也順利完成，目前狀況穩定定期回診。』
主任吳南鈞舉例表示：之前沒有健保給付，病人需自費將近一百多萬。2021年2月健保開始有條件給付：適用80歲以上高齡病人、已接受過開心手術、主動脈鈣化嚴重、曾接受治療等不適合接受外科手術的族群…等。所以，除了高齡族群外，對於高風險病人，健保設有相關的給付條件，經過團隊評估後，也有機會可以申請健保給付通過，減輕病人經濟上的擔憂。
奇美醫學中心心臟血管外科主任吳南鈞表示：奇美醫學中心在院長邱仲慶的領導下，組成了TAVI照護團隊，結合新一代複合式手術房及多軸式血管攝影系統，可在手術中精確且及時定位病灶，透過多角度取得手術圖像，提供更精準的微創手術。在今(111)年4月底前共成功完成54例個案，其中80歲以上高齡者佔50%，手術成功率100%，30天內死亡率0%。 |
張貼日期:
2022/5/10 下午 05:18:00 