〔記者凃沛宸〕甲溝炎俗稱“凍甲”,是在基層醫療門診相當常見的疾病,郭綜合醫院整形外科陳振琨主任表示,甲溝炎致病原因一般有分急性及慢性。急性的原因有外傷,濕疹,趾甲內生,咬指甲等。而慢性的原因常是感染,長期接觸刺激物質所致。在初期,是輕微的局部紅腫、疼痛。來到中期,幾天後化膿,進而使該處指甲與甲床分離。發展到後期,甚至變成全身性感染或菌血症。
不過有些因素常常會誘發甲溝炎形成,包括指(趾)甲修剪的太短,指(趾)甲邊緣內嵌生長、外傷腫瘤感染黴菌等使得甲床變形,或穿不適合的鞋子。
陳振琨主任表示,甲溝炎的治療,大致分兩大類:(1)非手術性:如抗生素、消炎止痛藥、硝酸銀來抑制肉芽組織等 (2)手術性:如排膿或拔趾甲灼燒破壞甲床組織;不過從文獻的報告看,用拔趾甲來治療,會導致7成以上的復發率,且拔愈多次就愈容易復發。
總而言之,甲溝炎的問題是首重預防。但若預防不了,有甲溝炎的初期症狀,應立即就醫,作適當處置。甚至,若是發展成反覆復發性甲溝炎或是已是解剖構造不對的趾甲內生,不需拔除趾甲,而是應該接受甲床整形手術來根治。 |