[記者凃沛宸]攝護腺肥大是老年男性常見的問題,奇美醫學中心泌尿外科主治醫師李高漢今天在記者會中表示,一般的處理方式主要以藥物治療為首選。但若發生反覆急性尿滯留、多次血尿、反覆泌尿道感染、阻塞性腎功能不良、膀胱結石或藥物治療效果不理想,則建議病人接受手術治療,而目前最新的手術有雙極電燒手術,雷射和剖腹式/機器手臂攝護腺剜除手術,手術時程短、復發率低加上出血量少、降低併發症的發生,目前是病人最好的選擇。
奇美醫學中心泌尿外科主治醫師李高漢說明:根據泌尿外科106年至今年8月底統計,共有160位重度攝護腺肥大病人接受手術治療。其中使用雷射來進行經尿道攝護腺剜除手術,佔三分之二。因為若是病人本身有慢性腦中風或心血管疾病有在服用抗凝血藥物,則建議使用雷射來進行經尿道攝護腺剜除手術,較能預防出血及減少出血相關的併發症,在自費方面約16腕左右,另外一種經尿道攝護腺刮除雙極電燒手術則是有健保給付,但有比較高的尿道狹窄機率
而最高級的則是經尿道攝護腺剜除手術,這樣的手術方式不僅不用擔心疾病復發肥大,也有完整的手術標本來提供檢驗排除攝護腺癌,不過自費需要30萬。
醫師李高漢舉例表示:『60歲王先生,長期解尿不順,排尿症狀日漸惡化,經醫師檢查發現病人排尿壓力大,且攝護腺重度肥大,由於病人之前有中風病史且長期服用抗凝血藥,因此醫師李高漢建議病人使用經尿道攝護腺雷射剜除手術來減少術中出血的風險。術中剜除取下的攝護腺組織多達100公克,病人的生活品質得到極大的改善。』
醫師李高漢呼籲民眾若出現排尿異常,應及早就醫檢查,醫師會依照病人的身體狀況,選擇最適當的處理方式。
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